Anket çalışması

Anket Ketamin Tedavisi

Hasta tanımlama

Lütfen soyadınızın ilk ve son harfini, adınızın ilk harfini ve doğum yılınızı belirtin (örn: Franz Müller -> mrf1958)* VEYA ad soyad (örn: FranzMüller)

Lütfen soyadının ilk ve son harfini, adının ilk harfini ve doğum yılını giriniz (örneğin Franz Müller -> mrf1958).*

Geçersiz Girdi

Ketamin miktarı (mg cinsinden):*

Yanlış giriş

Son ketamin tedavisi sırasında hangi fenomenleri algılayabildiniz?

Rüyalar/vizyonlar/imgeler/ruhsal deneyim (0 = hiç değil, 10 = çok yoğun)*

Yanlış girdi!

Bedenin dışında hissetme (0 = hiç değil, 10 = çok yoğun)*

Yanlış girdi!

"Süzülme" hissi (0 = hiç değil, 10 = çok yoğun)*

Yanlış girdi!

Baş dönmesi (0 = hiç değil, 10 = çok şiddetli)*

Yanlış girdi!

Bulantı (0 = hiç yok, 10 = çok şiddetli)*

Yanlış girdi!

Ağrı (0 = hiç yok, 10 = çok şiddetli)*

Yanlış girdi!

Geçersiz Girdi

Ortam ve destek nasıldı?

Geçersiz Girdi

Ek olarak ne yardımcı olabilir?

Geçersiz Girdi

Bu süre zarfında başka neler fark ettiniz?

Yanlış giriş

Lütfen onaylayın:*

Verilerimin istatistiksel amaçlarla işlenmesini kabul ediyorum. Lütfen onaylayın!

Bu site reCAPTCHA ve Google tarafından korunmaktadır. Gizlilik Politikası ve Hizmet Koşulları Başvur.